医患课堂37问与答(实用、接地气)李强 空军特色医学中心皮肤科副主任、副主任医师,中国医师协会色素病学组委员、中华医学会白癜风研究中心委员第一部分:白癜风发病原因与平时注意事项Q1:白癜风是孩子免疫力低造成的吗?A:白癜风不是一个简单的免疫功能低下或者免疫功能强的疾病。它是一种免疫紊乱性疾病。Q2:平常饮食需要注意什么?A:有关白癜风饮食问题,实际上很多网上也好其他医院也好,白癜风需要禁食vc,哪个食物没有vc,都有的不可能禁忌,如果忌口会影响患者情绪。实际上白癜风和饮食关系不是很大,不必太过于忌口,辛辣发物还是要少吃,会诱发体内免疫紊乱。Q3:白癜风化验哪几项?A:包括血常规,尿常规、补体,补体里面主要是C3、C4,甲功七项或全套,皮质醇。Q4:枸杞黑豆坚持吃有效果吗?A:枸杞,黑豆,可以坚持吃,没问题,但吃完以后比较热,也要看每个人的情况,如果说属于风湿瘀热的体质会上火,吃多会引起肝功能损害。Q5:头发变白了,吃药抹药没有效果怎么办?A:头发白了一定要把头皮先治好,头皮恢复了以后,头发自然会恢复,可以做毛发移植。Q6:促甲状腺素数值偏高的原因?A:促甲状腺素数值偏高说明体内甲状腺素低的,相对来说低一些也可能是正常范围之内,处于甲低状态,平常可能的表现是想睡觉,昏昏沉沉没有精神。Q7:请问,白癜风需要光敏作用,但是还要注意防晒,那么日常外出面部白癜风患者,可以涂抹防晒霜吗?A: 长时间的暴晒会导致白癜风发展,适度的短时间晒太阳可促进黑色素生长。第二部分:白癜风光疗、药物、移植的正确使用Q8:发展期可以照光吗?A:关于发展期的光疗,我个人的建议包括我们全国的色素病代表也建议,进展期不进行光疗,因为光疗的话反而会加重白癜风。稳定了以后再考虑光疗,一定要稳定。稳定的办法我讲了,除了用激素和一些免疫制剂都可以去使用甚至中医中药都可以用。Q9:手部坚持治疗已经两年了,到您那面诊了五次,一直坚持服药,抹药晒太阳照光,还服用您给开的中药颗粒,但是手部还是在发展,请问李大夫,该怎样才能有更好的疗效?A:手部白癜风一定要靠药物控住,有时候单靠中药是很难控制的,除了吃中药之外还需要擦体,要验血,查一下是免疫系统的问题还是单纯皮肤的问题。Q10:孩子吃药一年了,还为什么控制不住,是不是吃中药见效慢?A: 药需要看吃了什么具体的药,吃了中药还有其他的药一定要查查原因的。中药它是见效慢但中药也起作用,控制不住是不是体内的免疫系统有问题还是免疫比较活跃,一定要验血,这个很关键。Q11:家庭用,是308好,还是UVB好?A: 家庭光疗的选择,308准分子激光,311纳米的家用光疗,308的家用光疗这几个光疗仪,我个人感觉长远疗效差别不是特别大,但短期来说,308激光效果更好,其次是UVB。Q12:请问白癜风常规服药需要多久?A:白癜风的常规服药一般来说需要半年,个别病人需要两年左右,视病情而定,男女老少都不一样,女孩治疗效果比男孩好一些,一般来说依从性好的服药坚持的效果会好得多。Q13:请问白癜风发展期可以扎火针吗?A: 发展期是不能扎火针的,扎火针相当于是一种外伤啊,外伤的话会诱发白癜风的。稳定期可以做,进展期是绝对不可以做火针的。Q14:治疗3年,没好也没扩大,药停了会有什么危害?A: 3年的治疗周期基本够了,可以停药了,但要结合血液学检测,免疫学指标很关键。Q15:手上白斑不好控制住,如果后期不做植皮,只剩手上一直有白斑,会带来其他部位白斑出现吗A:手肢端的白癜风,里面没有毛囊,色素恢复起来是非常非常慢的,对这种来说,除了光疗还可以做艾灸或者火针,最后效果不好可以做移植,表皮的移植。Q16:用了激素会不会有依赖性,很难停药,如果停药,免疫系统就不再受到抑制,会有反扑效应?我也是桥本甲状腺患者,是不是把桥本要先控制住白癜风才能好转?A:白癜风不存在激素依赖的问题,激素以后撤不掉是没有的,只要规范治疗,我们通常建议逐月逐月递减,反跳的可能性不会发生。免疫系统是否不再受到抑制,还会加其他药物,加其他免疫的辅助药物,桥本甲状腺和白癜风治疗的办法是异病同治,都属于免疫系统。Q17:光照最长时间是几分钟?A:关于照光时间,每个部位不同,照光时间不一样。面部照光时间对于家用光疗仪通常不超过58秒,儿童的剂量再小一些,皮肤粘膜部位再小一些,手足部位最长增长到300秒。Q18:为什么我的照光不红没反应呢?A:照完光以后没有反应,是这样的。如果没有色素细胞,他基本上不会有这种红斑反应,如果有红斑反应的话,他一般来说,他都会长色素。Q19:请问孩子现在光疗时间在248秒,巩固三个月后没有再继续光疗,请问还需要做光疗吗?A:巩固治疗的问题,以前是建议白癜风好了以后要光疗巩固两个月,现在考虑要延长时间,估计在半年左右,没有具体数据,建议是至少半年。因为牵扯到复发,维持治疗期间,用最高的剂量一周照一次,复发几率就会降低。Q20:白头发如何恢复?A:头皮恢复了以后头发没有恢复,这需要一个过程,这个和治疗没有完全的相关,再不行可以做毛发移植,或者直接染发,最主要把病情控制住。Q21:一直家庭照光,没有复发,也没有好转,但是在一月前,面部突然发展扩大,请问是什么原因?A:体内免疫系统不稳定,需要复查血,检测免疫学指标,比如血常规、补体、甲功等Q22:手上抹复方卡力孜然酊晒太阳起红疹子痒痒,可不可以换一种药?还是先停药?A: 需要停一停,减少晒太阳时间。Q23:请问复方酸苷片和白灵片能长期吃吗?会对孩子肝脏有影响吗?A: 这两个药非常安全,特别是复方甘草酸苷片,也是保肝药。Q24:如果手脚一直在扩,吃激素药对7岁孩子发育有影响吗?大概需要吃多久呢。A 小剂量激素对发育影响不大,会变胖,停药后能恢复,一般需要吃3个月左右Q25:得宝松激素需要打几针?激素副作用大吗?A 14岁以内不建议打得宝松,一般三针足以,副作用不大。Q26:用激素药会发胖吗?A:激素药大部分人不会胖,胖的人少一些,而且给的剂量是小剂量的,例如甲泼尼龙片,每日16mg,逐月减半。Q27:孩子吃药一个月了,没什么变化,通常要吃多久的药呢?才可以见效果?A:控制的好的话,一个月就可以长色素了。Q28:发现白癜风一年,单光疗可不可以治愈?A:白癜风发现一年单靠光疗是不可以治愈的,这是一个系统的病,是需要口服药物的。Q29:在家光疗有5个月了,出现了好多黑点儿,是有效果了吗?还要继续照吗?A:有黑点表明有黑素生成,疗效较好,应该继续坚持治疗。Q30:孩子用卤米松手上褪皮还能用吗?A:孩子用卤米松,手上蜕皮,其实还是可以用的。只是这些药物可能对皮肤刺激,也会形成一种刺激性皮炎,也可以停药缓一段时间继续用。如果有些色素实在上不来,可以考虑移植,等孩子大一点到十岁以后,孩子们接受的时候做移植就彻底解决问题了。Q31:指导一下外用药物和照光的先后顺序,还有照光时间的长短。A:一般是先照光,照光半小时后涂抹药物;如果用的是光敏剂则应该在照光钱涂抹。白癜风照光时间的应根据红斑反应来调整:①同一剂量持续4次后如未出现红斑或红斑持续时间< 24 h,治疗剂量增加10%~20%,直至单次照射剂量达到该部位建议的最大剂量(Ⅲ型、Ⅳ型皮肤);②如果红斑持续24~72 h,应维持原剂量继续治疗;③如果红斑持续超过72 h或出现水疱,治疗时间应推后至症状消失,下次治疗剂量减少10%~50%。第三部分白癜风复发与应对措施Q32:家用照光期间为什么还会复发?A: 家用光疗仪光疗期间为什么会复发,你肯定在口服药物方面用的不太好,不太对。具体的免疫没有控制住,所以会复发,光疗仪主要作用是促进色素的恢复。Q33:治疗期间是不是也得在2月春季发展期,要比平时多吃药来控制?A:要看,个人身体状况,辨证施治,也可以吃点西药控制防止发展。Q34:我一开始就是手上有点,快治好了,胳膊又长了,是什么原因?A:这种情况一般是体内免疫没有控制住,要加强口服药物。Q35:怎么判断黑色素还有没有,还能不能生成?A: 白斑中央长色素点,白斑面积缩小,都是提示在恢复。能不能长色素需要根据皮损是不是完全性色素脱失,毛囊有没有受累及,是否伴有其他免疫性疾病如甲状腺炎。Q36: 李主任我白癜风治好二年了,但是我还是总担心复发,家里还有剩下的驱白斑片,一大盒呢,我可以全吃了吗?A:不是什么病人都要吃驱白斑片,也不是什么病人都可以吃白灵片,一定要看他的体质的问题。因为体质是肝肾不足的,你可以选用这个驱白,有的风湿郁热的话,不能吃驱白,驱白药滋补的比较厉害。白灵片活血化瘀凉血的比较多,一定要找医生看一下。Q37:请问白癜风患者备孕前要不要吃药预防,要避开春季吗?如果孕期复发,是否可以照光?A:不用预防用药,最好避开春节,孕期复发几率不高,不建议照光。
【问答精选】李强教授在线答疑白癜风基础知识问:白癜风能治愈吗?治愈几率大吗?答:白癜风是可以治愈的,但每个病人的治愈几率不同。依照我的经验白癜风的临床治愈率约为10%~20%;但通过后来的长期随访发现,白癜风的治愈率可以高达30%~40%,早期治疗治愈率和有效率更高。问:白癜风会遗传给下一代吗?遗传几率有多大?答:白癜风的遗传几率大约为10.3%。白癜风是多基因遗传病,是否发病与许多环境因素有关,比如:精神的紧张、抑郁、过度劳累、饮食不均衡、外伤、暴晒、反复摩擦等有关;长辈有白癜风,孩子不一定会得白癜风,还要取决于以上的诱发因素。问:白癜风的治疗效果与什么因素有关?答:白癜风的治疗效果与发病时间的长短并无甚关系,并非发病时间越长,治疗效果越差,而是和发病部位有着紧密关系,治愈率从高到低依次为:头面部>背胸>腰腹>手足>粘膜,尤其是头面部(除嘴唇外)的白癜风治愈可能性非常高,治疗好转程度可达到80%~90%。白癜风-光疗知识及方案问:在紫外线光疗治疗中,经常提到的311是什么意思?答:311指的是光疗的治疗波长,单位:纳米(nm)。311nm的波长,只能到达皮肤的表皮层或者深入表皮3毫米左右,穿透深度较浅,无法穿透皮肤真皮层。表皮层是什么概念呢?摔倒后蹭掉一层皮,那就是表皮层。因此,对于较为隐私和脆弱的部位,例如:阴囊、眼睑,光疗时的光线也无法穿透这些部位的皮肤的,使用也是比较安全,患者可以安心使用。问:SC系列的具体使用方法是什么?家庭光疗该怎么照射,时间该如何设定?答:由于白癜风的治疗疗程长,需要患者的长期坚持,因此我建议患者可以购买家庭光疗仪,这样不仅可以节省大量的时间,还可以缓解一部分的经济压力和精神压力。那么,家庭光疗该怎么合理正确地照射呢?患者朋友们可以参照以下时间表。刚开始治疗的阶段,时长一般设置为7秒左右,随后逐渐增加,每次增加约20%,即第一次照射时长7秒并且无疼痛、红肿,第二次照射时长则设定为8秒左右。但是要注意的是,单次最长时间,面部应≤58秒,身体照射时长≤224秒,手足照射时长≤300秒。问:紫外线光疗一般需要照射多久才会见效?仪器最长的使用时间有没有限制?答:一般来说,患者在照射8~9次左右可以见到色素点,即有色素恢复效果,这里所指的色素恢复是指①皮损周围型②毛囊周围型。当然,如果患者在治疗期间能够积极配合,很好地调节自身的免疫系统,照射2~3次即见效也是有可能的。而仪器使用时间没有硬性的限制,通过国外研究和随访发现,许多照射2年的患者身体机能一切正常,没有发生鳞状细胞癌等肿瘤,患者可以放心使用。问:光疗照射的剂量是越大越好吗?答:并非如此,光疗照射的剂量不是越大越好,而是要依据患者的个人情况选择最合适的剂量。通过研究发现,有些患者的照射剂量仅为300mj,即30秒左右,治疗效果与照射300秒相当。如果剂量过大,还有可能诱发皮肤粗糙、皮肤光老化等问题。总的原则,患者可以根据光疗后的红斑反应是否为24小时来判定照射效果。如果没有红斑,色素岛通常出不来,无法达到治疗目的。问:白癜风光疗照射已经9个月,剂量已经调至7分钟却还没有见效,该怎么办?答:光疗并不是时间越长效果越好,还与与个人体质有关。一般而言,照射时长5分钟已经足够,7分钟的剂量明显过大,在此情况下却依旧没有任何疗效的话,很可能患处已经没有黑素细胞,光疗和药物治疗作用已经不大,建议可以停止目前的治疗方案,尝试表皮移植手术。问:孩子嘴角上得了白癜风,用SH1光疗仪需要照射多久才能治愈?嘴角上的白癜风是否很难治愈?答:通常而言,光疗照射隔日一次。第一天的照射剂量约为7秒,随后每次逐渐增加20%左右,即第三天9秒,第五天10秒,以此类推。但是,要记住面部照射时长≤58秒,因此嘴角上的白斑最大剂量也为58秒,到达58秒后维持这一剂量照射即可。如果过度治疗,可能出现白斑区域色素没有恢复,周围肌肤色素更深,导致皮肤色差更严重。孩童面部(除嘴唇)的白癜风,如果治疗得当,基本2~3个月就能恢复。而嘴唇,由于是粘膜部位,因此恢复较慢一些。问:眉毛处的白斑可以使用光疗吗?使用光疗治疗期间,需要把眉毛剃掉吗?答:眉毛处的白斑可以使用光疗,治疗期间无需剃眉,因为①毛发的再生时间比皮肤的色素恢复要长得多;②光疗照射时长会逐步增加,增加到最大剂量之后可以维持照射,照射的效果不会因为毛发而产生大的偏差。问:手部照光后开始起疱,可以继续照光吗?需要间隔多久才可以进行下次照光?答:照光后起疱,说明照射剂量过大,会破坏残存的黑素细胞,因此必须暂停光疗,一般暂停一周。等一周后恢复治疗,照射剂量=暂停治疗前的原剂量的75%。问:光疗照射的患处痒并略微有些刺痛,但在24小时内均得以缓解,这种情况正常吗?答:正常。因为光疗本身就会引起红斑反应,有痒感。但是,如果患处有刺痛,意味着照射剂量可能偏大。以红斑作为重要衡量标准:红斑维持时间在24小时左右,效果最好;红斑时间为24~48小时左右,则说明剂量偏大,需要减小剂量,既缩短时间。问:手指关节处1×1厘米的白癜风,为何光疗2个月还未见效?答:人体按光疗敏感度可分为:紫外线敏感区和紫外线非敏感区。平时暴露在外的部位,光疗效果较好;而非暴露的部位,光疗效果较差。而手足十分特殊,虽然是外露部位,但是毛囊非常少,因此导致疗效较差、恢复较慢。综合治疗问:如何科学地使用外用药和口服药?答:激素及免疫抑制类药物,可抑制疾病发展,如艾洛松、他克莫司,建议在晚上使用,能够最大程度减小对人体皮肤的刺激性。光敏性药物:如复方卡力孜然酊、白灵酊、祛白酊,建议在白天使用;涂抹后要晒太阳,如果不晒太阳,其疗效就会降低很多。另外,口服药物的服用要根据患者体质不同而定。有的患者是脾胃虚弱,而有的患者是肝肾不足,要具体辨证分析。在白癜风发展期,通常会使用一些激素药物,因为激素能够很好地控制白癜风的炎症反应,“拯救”不可再生的黑素细胞,再配合光疗、光敏性药物等手段联合治疗,达到促进残存黑素细胞功能增强的效果,还能动员一部分干细胞移形分化成黑素细胞。因此,患者们不必过度担心和排斥激素药物的使用。问:孩子得了白癜风2年多,之前的白斑部位已经治疗的差不多了,但是身体其他部位又在陆续长出白斑,并且头顶上的白发即使在药物治疗也一直不见好转,这是什么原因?答:白癜风的治疗不仅仅依靠光疗,同时还要根据病人自身的情况而采取系统治疗。即光疗、西药、中药、外用药等的联合治疗,目的是从内部调整患者紊乱的免疫系统,再从外部有针对性地加强治疗。此外,孩子的体质问题也是白癜风久治不好的原因之一。其中,儿童的脾胃虚弱、偏食是最为常见的情况,因此对于孩童白癜风的治疗一定要调理饮食结构。问:已经进行白癜风光疗十余年,手脚照光虽然有好转,但是周边的白斑范围感觉更大了并且仍在扩散中,这是什么原因?答:该位患者病情没有好转,可能是没有调节、控制好自身免疫状态,免疫系统紊乱没有纠正。调节免疫系统的药物有很多,比如:糖皮质激素、中成药、中草药。如果患者不愿意使用激素,可以使用白芍、复方甘草酸苷、米诺环素等副作用比较低的西药或中药提取物,都是能够很好纠正免疫紊乱。问:孩子额头上的白癜风在未涂药情况下照射35秒,如果涂白斑霜、吃白灵片,照光时间需要减少吗?答:不需要。照光与晒太阳,互不影响。白天涂白斑霜后,要记得晒太阳,时间通常固定在上午10点或下午4点,一定要避开中午强光,防止起疱,时长控制在5~10分钟即可。而口服白灵片之后无需照光。在照光之后,患者可以涂抹他克莫司、卤米松等药物。目前发现,孩童发生节段型白癜风的情况较多。节段型白癜风是指只发生在一侧的沿着神经节分布的白癜风。这类患病孩童通常性格偏激、脾气暴躁并且偏食严重,导致脾胃虚弱,建议家长注重孩子的膳食均衡,多吃蔬菜,少吃甚至不吃零食。问:为何手腕处怎么照光都不红?答:观察患处,如果颜色特别白且不管怎么照光都不红,很可能是因为表皮层未发现有残存的黑素细胞了。患者继续照光2个月,如果仍没有任何色素恢复的迹象,建议停止光疗,尝试自体表皮移植手术。但要提醒的是,手足部位的表皮移植成功率约50%左右。问:表皮移植手术的筛选标准是什么?答:白癜风必须处于稳定期并且稳定时间至少在半年以上(有些医院的标准为1年以上)。移植手术后,还应配合光疗,这样可以使色素恢复的更加均匀。预防与饮食问:夏季怎么防止白癜风病情加重?答:建议患者做好防晒,避免过度暴晒(一小时以上)。问:上夜班会不会加重白癜风的病情?健身对改善病情是否有帮助?答:不建议长期上夜班。白癜风是一种情志性疾病,与过度劳累、精神紧张、睡眠不足有关系,长期夜班会导致人的睡眠不足、免疫系统紊乱,从而加重病情。而健身对于改善白癜风有一定的效果,因为,健身能够很好地调整患者的精神状态。患有白癜风,能不能吃含有维生素C的食物?答:能吃,请患者放心地吃。在日常生活中,大多数食物或多或少都含有维C。维C只是减少了细胞的色素颗粒分泌与生成,但对细胞的生长与否没有关系,而白癜风的关键在于黑素细胞的存亡,因此跟维C的摄入关系不大,维C仅仅会影响到肤色,而且影响非常有限。但是白癜风患者要禁吃辛辣刺激的食物和海鲜等发物。问:白癜风会不会有一部分好转,同时有一部分新发呢?答:有可能。目前研究证实:白癜风是非常明确的自身免疫性疾病,它往往会合并其他的自身免疫性疾病,比如:甲亢、糖尿病、斑秃等。因此,如果在白癜风的治疗期间,患者没有将自身的免疫系统调整到较为理想的状态,那么,即使一部分黑素细胞在恢复,也有可能会再次被破坏,就有可能导致白癜风一部分好转的同时又有新皮损的发生。问:面部的患处正在恢复,但之前不明显部位却在变白,这是正常现象吗?答:这是正常现象。有时候,这种现象不是因为患处扩大,而是因为正常部位色素加深,导致的视觉上的色差。小希划重点:1.白癜风患者(尤其是儿童)要注意饮食摄入的均衡,可以吃富含维C的食物,宜营养均衡,忌辛辣刺激的食物和海鲜等发物。2.在白癜风发展期,激素能够很好地控制白癜风的炎症反应,患者们应理性对待激素用药。3.治疗白癜风,需从饮食、睡眠、心情等各方面调整好,改善自身免疫力!!!4.照光通常在晚间进行,光疗后要观察红斑反应、疼痛红肿与水疱的情况。红斑反应在24小时左右为正常现象,疗效较好;红斑反应超过48小时,甚至出现疼痛红肿、水疱,则需要咨询医生,重新调整剂量或治疗方案。希望对大家能有所帮助,我们下次课堂再见!本文系李强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
各位白癜风患友:大家好,如果您想了解光疗知识,请参考下表:具体照射时间(部位不同最高剂量不同)
各位患友大家好视频是我在白癜风医生群中的讲课“中西医结合外治白癜风的临床应用与进展”,希望对您的病情有所帮助!!!腾讯视频中搜索:中西医结合外治白癜风的临床应用与进展
白癜风发病机制尚不完全清楚,但是与自身免疫密切相关的,凡是影响到免疫功能的因素都有可能导致白癜风的复发,但复发率通常在10%左右。主要原因如下1:春夏季节容易复发,特别是在3、4、5月,紫外线变化最大的季节。2:精神压力过大或过度抑郁,不能充分休息。3:外伤、烫伤、反复摩擦、冻伤等不良刺激。4:白斑完全恢复但未巩固治疗(3月左右)。5:大量饮酒、大量食用牛羊肉海产品等大热类食物。6:患严重感冒或其他自身免疫性疾病也可加重该病。
患者,女性,面部(双侧眼睑下)白斑1月余,2016年4月就诊于空军总医院皮肤科白癜风专科,排除了真菌感染,按照白癜风中西医结合的综合治疗方案,2月后皮损基本稳定、部分复色,6月后完全复色,8月后未复发!!!!!。此病例提示:白癜风早期控制非常关键,因为黑素细胞一旦死亡很难再恢复,除非由干细胞转化而来,早期口服联合外用激素治疗会很快控制病情的继续发展,保护残留的黑素细胞。
患者,男性,20岁,面部白斑2月余,2015年9月就诊于空军总医院皮肤科白癜风专科,诊断为神经节段型白癜风,照白癜风中西医结合的综合治疗方案,早期激素控制,1月后白斑稳定,4月白斑恢复50%左右,2016年1月开始光疗(低剂量)+微针导入,恢复80%,2016年9月自身表皮移植,11月完全治愈。此病例提示:白癜风早期控制非常关键,因为黑素细胞一旦死亡很难再恢复,除非由干细胞转化而来,早期口服联合外用激素治疗会很快控制病情的继续发展,保护残留的黑素细胞,稳定期光疗有助于白斑的恢复,表皮移植能有效植入黑素细胞。恭喜该患者!!!!虽然治疗周期较长,但是最后的结果非常满意!!!
癜风患友,皮肤科医生您们好,以下是我在全国中华医学会年会、皮肤科光疗医生群做的一项讲课,主要从光疗基础、白癜风发病机制、治疗方案、各种手段比较等方面,阐述了光疗在白癜风中的应用。较为专业,仅供参考!请从腾讯视频网(https://v.qq.com/)中搜索“光疗 白癜风”即可,在线观看!!
什么是白癜风?白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病。中国汉族人的发病率约为0.05-0.2%。随着生活节奏的加快和空气污染的加重,白癜风发病率逐年增加。白癜风多发生于摩擦和暴露部位,为瓷白色的色素脱失斑,偶有白毛,面积常扩大,也可稳定不扩展。多发生于青少年,严重影响患者身心健康。为什么会发生白癜风?发病机理不是非常清楚,认为是有遗传背景的免疫异常性疾病。常见的诱因有:精神紧张或抑郁、暴晒、外伤、家族遗传、伴发其它疾病如糖尿病、银屑病、甲亢、甲低、慢性肝炎、斑秃、系统性红斑狼疮等。白癜风会遗传吗?一般来说,遗传的可能性都非常小,我们的研究发现:白癜风一级亲属(父母)的遗传几率为13%,二级亲属(爷爷或外爷)的遗传几率更低,约为5%。因此,白癜风一般不会遗传,但有遗传的可能。即便遗传了该基因,如果没有常见诱因的发生,白癜风一般也不会发病。白癜风会影响其他器官吗白癜风主要是由于皮肤的黑素细胞发生破坏而引起的,一般不会影响其他器官,如肝脏、心脏、肾脏等。但也有例外,部分白癜风患者常伴发眼睛的异常和听力的减退,但这些伴发损害只占极少的白癜风患者。因此不必担心有其他脏器的损害,包括怀孕。白癜风与饮食有关系吗没有关系,不需要忌讳辛辣等刺激性食物。部分研究认为白癜风与缺锌、铜等有关,但目前没有临床证据支持,适当的补充可能有益。白癜风能自行恢复吗?一般不会。自行缓解或色素恢复非常少见,多数患者需要通过综合治疗才能恢复色素。色素点从白斑中出现色素点,逐渐扩大直至恢复。目前治疗手段有哪些?有中医中药、表皮移植、糖皮质激素、光化学疗法、光疗法、激光等治疗方法。单一治疗的疗效往往低于综合治疗,强调“早期、联合、长期”的治疗原则。具体的治疗方案的选择请咨询皮肤科专业医师。白癜风能根治吗?较为困难。白癜风发病非常复杂,是一种以遗传为背景的自身免疫相关的皮肤病,涉及的诱发因素比较多,很多因素也很难避免。但是,白癜风能够被控制,甚至可恢复到正常皮肤,而且在白癜风好发的春夏季服用药物,可以有效地控制复发。